和平县妇幼保健院成功抢救一例不典型羊水栓

来源：和平县妇幼保健院

安全顺利地生育一个健康的婴儿是每个家庭的心愿。随着“三胎”政策的开放和平县妇幼保健院妇产科迎来了前所未有的挑战！

4月30日，张女士在我院产科因高龄孕妇、三次疤痕子宫行剖宫产。胎儿娩出后孕妇突发呛咳，随后出现意识丧失，约5秒后意识恢复，手术医师立即意识到羊水栓塞可能，凝血功能越来越差，立即联系妇产科何小丹主任，上报医务科，启动危重孕产妇抢救流程。周小娜副院长和妇产科何小丹主任紧急赶到手术室，投入这场生死营救,在周小娜副院长的指挥下，产科团队、医务科、手术室、检验科等多部门迅速到位参与抢救，输血、送血、取血过程就是一场与时间赛跑的生命接力赛....团队在心里都默默许下目标：在保证生命的前提下全力保住产妇子宫！抢救工作有条不絮地进行，经过六个小时奋力抢救，产妇的各项指标逐步好转，团队实现了还新生命一个完整的家的愿望！术后六天，母婴健康出院。

此次抢救，从诊断到处置，整个过程有条不紊，指挥调度及时、各科室之间配合默契，充分展现了辖区危重症孕产妇中心救治水平更上一个新台阶，健康所系，性命所托，竭尽全力，保护好每一个生命。

5月19日上午，张女士及家属亲自来到和平县妇幼保健院产科，感谢周小娜副院长、何小丹主任及科室全体医护人员，并送来“仁心仁术，妙手丹心”的锦旗，同时对医护人员的精湛医术和热情服务给予了高度肯定和赞扬。一面熠熠生辉的锦旗，传递着医患关系的正能量，是患者对医护人员仁心仁术的最大肯定，这收获的不仅仅是荣誉，更是一份鼓励，一份鞭策，一份信任。和平县妇幼保健院妇产科全体医护人员将以此为动力，更加努力地为每位患者提供高质量的医疗服务。

什么是羊水栓塞?

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万～6/10万，羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质（胎儿毳毛，角化上皮，胎脂，胎粪）和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为，羊水栓塞主要是过敏反应，是羊水进入母体循环后，引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应，故又被建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。

病因：羊水栓塞多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，多见于足月产，但也见于中期引产或钳刮术中，大多发病突然，病情凶险。

羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件：羊膜腔内压力增高（子宫收缩过强或强直性子宫收缩）；胎膜破裂（其中2/3为胎膜早破，1/3为胎膜自破）；宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。

发生羊水栓塞通常有以下诱因：经产妇居多；多有胎膜早破或人工破膜史；常见于宫缩过强或缩宫素（催产素）应用不当；胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产时易发生羊水栓塞。

准妈妈怎么预防羊水栓塞

羊水栓塞如此可怕，而且严格意义上来说是不能预防的疾病。但我们可以做一些预防工作，做到早发现、早预防、早处理，还是可以给孕妈妈们提供较大的安全保障的。

01

定时产检

定期产检是不可或缺的，尤其是高龄产妇高龄，多次分娩、多胎妊娠的孕妈妈。一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状，应积极治疗，避免重度妊高症的发生。通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘，使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。

02

及时反应不适情况

如果在产时或产后出寒颤、呼吸困难、烦躁等不舒服的感觉，要及时告诉医生，以便医生及早全力做处理。

03

配合医生的急救措施

病人和医院，积极配合医疗抢救，千万不要因为任何的沟通原因失去宝贵得抢救时间。

孕早期检查是筛选高危妊娠、降低孕产妇死亡率和围产期死亡率的关键。

祝愿每位孕妈都能顺利生产，孕育健康宝宝。